धेरै देशहरूमा सुर्तीजन्य पदार्थ नियन्त्रण कानून छ जसले न्यूनतम संख्या निर्धारण गर्दछचुरोटको बट्टाजुन एउटै प्याकमा समावेश गर्न सकिन्छ।
यसमा नियमन गरेका धेरै देशहरूमा न्यूनतम चुरोट प्याक साइज २० हो, जस्तै संयुक्त राज्य अमेरिकामा (संघीय नियमन संहिता शीर्षक २१ धारा ११४०.१६) र युरोपेली संघका सदस्य राष्ट्रहरू (EU सुर्तीजन्य उत्पादन निर्देशन, २०१४/४०/EU)। EU निर्देशनले न्यूनतम संख्यामा चुरोटको मात्रा तोकेको थियो।चुरोटको बट्टाचुरोटको अग्रिम मूल्य बढाउन र युवाहरूको लागि कम किफायती बनाउन प्रति प्याक १. यसको विपरीत, अधिकतम प्याक आकारको बारेमा धेरै कम नियमन छ, जुन विश्वव्यापी रूपमा प्रति प्याक १० देखि ५० चुरोटको बीचमा भिन्न हुन्छ। १९७० को दशकमा अष्ट्रेलियामा २५ को प्याकहरू पेश गरिएको थियो, र त्यसपछिका दुई दशकहरूमा ३०, ३५, ४० र ५० को प्याकहरू क्रमशः बजारमा प्रवेश गरे। २. आयरल्याण्डमा, २० भन्दा ठूला प्याक आकारहरू २००९ मा बिक्रीको ०% बाट २०१८ मा २३% मा स्थिर रूपमा बढेका छन्। ३. संयुक्त अधिराज्यमा, सादा (मानकीकृत) प्याकेजिङको परिचय पछि २३ र २४ को प्याकहरू प्रस्तुत गरिएको थियो। यी अनुभवहरूबाट सिक्दै, न्यूजील्याण्डले सादा प्याकेजिङको लागि आफ्नो कानूनको भागको रूपमा केवल दुई मानक प्याक आकारहरू (२० र २५) को लागि अनिवार्य गरेको छ। ४.
२० भन्दा ठूला प्याक आकारहरूको उपलब्धताएउटा बक्स चुरोटअन्य उत्पादनहरूको उपभोगमा भाग आकारको भूमिकाको बढ्दो प्रमाणको कारणले गर्दा यो विशेष चासोको विषय हो।
मानिसहरूलाई सानो भागको तुलनामा ठूलो भागको प्रस्ताव गर्दा खानाको खपत बढ्छ, कोक्रेनको व्यवस्थित समीक्षाले खाना र सफ्ट-ड्रिंकको खपतमा भागको आकारको सानो देखि मध्यम प्रभाव फेला पारेको छ 5। समीक्षाले सुर्तीजन्य पदार्थको खपतमा भागको आकारको प्रभावको प्रमाणको पनि जाँच गर्यो। केवल तीन अध्ययनहरूले समावेशीकरण मापदण्ड पूरा गरे, सबै केन्द्रित थिएएउटा बक्स चुरोटलम्बाइ, चुरोटको प्याक आकारको खपतमा पर्ने प्रभावको जाँच गर्ने कुनै अध्ययन छैन। प्रयोगात्मक प्रमाणको अभाव चिन्ताको विषय हो, किनकि ठूला प्याक आकारको बढ्दो उपलब्धताले अन्य सुर्तीजन्य नियन्त्रण नीतिहरू मार्फत प्राप्त जनस्वास्थ्यमा भएको सुधारलाई कमजोर बनाउन सक्छ।
आजसम्म, धेरै देशहरूमा सुर्तीजन्य पदार्थ नियन्त्रण नीतिहरूको सफलता मुख्यतया मूल्य-आधारित हस्तक्षेपहरू मार्फत सेवन घटाउनुको सट्टा अन्त्यलाई प्रवर्द्धन गर्नुको कारणले भएको छ, अन्त्य दरहरू समयसँगै तुलनात्मक रूपमा स्थिर रहँदै आएका छन्। यो चुनौतीले अन्त्यलाई प्रोत्साहन गर्ने नीतिहरूको आवश्यकतालाई जोड दिन्छ। धूम्रपान गर्नेहरूले सेवन गर्ने प्रति दिन चुरोटको संख्या घटाउनु सफल अन्त्य प्रयासहरूको लागि एक महत्त्वपूर्ण अग्रदूत हुन सक्छ, र मूल्य वृद्धि सम्भवतः सबैभन्दा प्रभावकारी रणनीति भए पनि, अन्य सुर्तीजन्य पदार्थ नियन्त्रण नीतिहरू पनि खपत घटाउन महत्त्वपूर्ण भएका छन्। धूम्रपानको प्रवृत्तिले देखाएको छ कि धूम्रपान गर्नेहरूले धेरै देशहरूमा उपभोगमा कमी ल्याउन र सुरु गर्न र कायम राख्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, कार्यस्थलहरूमा धूम्रपान निषेध नीतिहरू बढ्दो रूपमा अपनाइएका वर्षहरूमा, धूम्रपान अनुमति दिनेहरूको तुलनामा धूम्रपान गर्नेहरूले धूम्रपान-मुक्त कार्यस्थलहरूमा धूम्रपान छोड्ने सम्भावना बढी थियो 8। रिपोर्ट गरिएको संख्याएउटा बक्स चुरोटअष्ट्रेलिया, संयुक्त अधिराज्य र अन्य धेरै देशहरूमा (२००२-०७) प्रति दिन धूम्रपान गर्नेहरूको संख्या पनि समयसँगै घटेको छ।
इङ्गल्याण्डमा, राष्ट्रिय स्वास्थ्य तथा हेरचाह उत्कृष्टता संस्थान (NICE) को दिशानिर्देशहरू (राष्ट्रिय प्रमाण-आधारित स्वास्थ्य-हेरचाह सिफारिसहरू) ले धूम्रपान गर्नेहरूलाई उपभोग कम गर्न प्रोत्साहित गर्दछ किनभने यसले छोड्ने सम्भावना बढाउने सम्भावना छ। यद्यपि, केही चिन्ता छ कि कमीलाई बढावा दिनाले छोड्ने र पुनरावृत्तिको प्रतिरोधलाई कमजोर बनाउन सक्छ 10। धूम्रपान छोड्ने हस्तक्षेपहरूको व्यवस्थित समीक्षाले पत्ता लगायो कि रोक्नु अघि कटौती गर्दा, वा अचानक बन्द गर्दा, रोक्न चाहने धूम्रपान गर्नेहरूको लागि तुलनात्मक रूपमा बन्द दरहरू थिए 11। पछिको परीक्षणले पत्ता लगायो कि धूम्रपान छोड्न कटौती अचानक धूम्रपान छोड्नु भन्दा कम प्रभावकारी थियो 12; यद्यपि, लेखकहरूले सुझाव दिए कि धूम्रपान कम गर्ने सल्लाह अझै पनि सार्थक हुन सक्छ यदि यसले समर्थन प्राप्त गर्ने अवधारणासँग संलग्नता बढाउँछ भने। क्यापिङ जस्ता वातावरणीय परिमार्जनएउटा बक्स चुरोटप्याक साइजमा सचेत जागरूकता बाहेक उपभोग घटाउने क्षमता छ। त्यसैले यसले धूम्रपान गर्ने व्यक्तिले मात्र कटौती मार्फत कम हानिको बारेमा आत्म-मुक्त विश्वास विकास नगरी कम खपतको फाइदाहरू प्रदान गर्ने अवसर प्रदान गर्दछ। अन्य हानिकारक उत्पादनहरूको एकल बिक्रीमा अनुमति दिइएको अधिकतम आकार र संख्या सीमित गर्ने नीतिहरूबाट सफलता प्रदर्शन गरिएको छ। उदाहरणका लागि, प्रति प्याक एनाल्जेसिक चक्कीहरूको संख्या घटाउनु आत्महत्याबाट हुने मृत्युको रोकथाममा लाभदायक भएको छ 13।
यो लेख हालै गरिएको कोक्रेन समीक्षा ५ मा निर्माण गर्ने उद्देश्यले गरिएको छ जसमा सुर्तीजन्य पदार्थको सेवनमा चुरोटको प्याकेटको आकारको प्रभावको बारेमा कुनै प्रयोगात्मक अध्ययन फेला परेन।
प्रत्यक्ष प्रमाणको अभावमा, हामीले उपलब्धतामा अवस्थित भिन्नता पहिचान गरेका छौंएउटा बक्स चुरोट आकारहरू र क्यापिङ प्याक साइजको लागि दुई प्रमुख धारणाहरूसँग सान्दर्भिक साहित्य संश्लेषित गरियो:
(i) प्याकको आकार घटाउनाले खपत घटाउन सक्छ; र (ii) खपत घटाउनाले समाप्ति बढाउन सक्छ। यी धारणाहरूलाई समर्थन गर्न प्रयोगात्मक अध्ययनहरूको अभावले बढ्दो रूपमा ठूलो खतरालाई बहिष्कार गर्दैन।एउटा बक्स चुरोटप्याक आकार (> २०) ले अन्य सुर्तीजन्य नियन्त्रण नीतिहरूको सफलतामा असर पार्न सक्छ। हामी तर्क गर्छौं कि न्यूनतम प्याक आकारको बारेमा नियामक ध्यान, अनिवार्य अधिकतम प्याक आकार हुनुपर्छ कि हुँदैन भन्ने कुरामा उचित विचार नगरी, अनिवार्य रूपमा सुर्ती उद्योगले शोषण गर्न सक्ने एउटा कमजोरी सिर्जना गरेको छ। अप्रत्यक्ष प्रमाणको आधारमा हामी परिकल्पना प्रस्ताव गर्छौं कि चुरोट प्याकहरू २० सिगरेटमा सीमित गर्ने सरकारी नियमनले धूम्रपानको व्यापकता कम गर्न राष्ट्रिय र विश्वव्यापी सुर्तीजन्य नियन्त्रण नीतिहरूमा योगदान पुर्याउनेछ।
पोस्ट समय: जुलाई-२५-२०२४