क्यानाडाले क्यानाडा सिगरेट प्याकेजिङ कहिले परिवर्तन गर्यो?

क्यानाडामा रोकथाम गर्न सकिने रोग र मृत्युको प्रमुख कारण तंबाकूको प्रयोग जारी छ। 2017 मा, क्यानाडामा 47,000 भन्दा बढी मृत्यु सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोगको कारण भएको थियो, जसमा अनुमानित $6.1 बिलियन प्रत्यक्ष स्वास्थ्य हेरचाह लागत र $12.3 बिलियन कुल लागत। क्यानाडाको तंबाकू रणनीति, जसको लक्ष्य 2035 सम्ममा 5% भन्दा कम तंबाकू प्रयोगको लक्ष्य हासिल गर्ने लक्ष्य राखिएको छ।

सादा प्याकेजिङ्ग विश्वव्यापी देशहरूको बढ्दो संख्या द्वारा अपनाईएको छ। जुलाई २०२० सम्म, सादाक्यानडाचुरोट प्याकेजिङ14 देशहरूमा निर्माता र खुद्रा स्तर दुवैमा पूर्ण रूपमा लागू गरिएको छ: अष्ट्रेलिया (2012); फ्रान्स र युनाइटेड किंगडम (2017); न्यूजील्याण्ड, नर्वे, र आयरल्याण्ड (2018); उरुग्वे, र थाइल्याण्ड (2019); साउदी अरब, टर्की, इजरायल, र स्लोभेनिया (जनवरी २०२०); क्यानाडा (फेब्रुअरी २०२०); र सिंगापुर (जुलाई २०२०)। जनवरी 2022 सम्म, बेल्जियम, हंगेरी र नेदरल्याण्ड्सले पूर्ण रूपमा सादा प्याकेजिङ लागू गर्नेछ।

यो रिपोर्टले क्यानाडामा सादा प्याकेजिङको प्रभावकारितामा अन्तर्राष्ट्रिय तंबाकू नियन्त्रण (ITC) नीति मूल्याङ्कन परियोजनाबाट प्रमाणहरू संक्षेप गर्दछ। 2002 देखि, ITC परियोजनाले विश्व स्वास्थ्य संगठन फ्रेमवर्क कन्भेन्सन अन टोब्याको कन्ट्रोल (WHO FCTC) को प्रमुख सूर्ति नियन्त्रण नीतिहरूको प्रभाव मूल्याङ्कन गर्न 29 देशहरूमा अनुदैर्ध्य कोहोर्ट सर्वेक्षणहरू सञ्चालन गरेको छ। यो रिपोर्टले क्यानाडामा सादा प्याकेजिङ्गको प्रभावमा निष्कर्षहरू प्रस्तुत गर्दछ (2018) र (2020) पछि सादाको परिचय वयस्क धूम्रपान गर्नेहरूबाट सङ्कलन गरिएको डाटामा आधारित।क्यानडाचुरोट प्याकेजिङ। अष्ट्रेलिया, इङ्गल्याण्ड, फ्रान्स र न्युजिल्याण्ड सहित, जहाँ सादा प्याकेजिङ पनि लागू गरिएको छ, क्यानाडाको डाटालाई 25 अन्य आईटीसी परियोजना देशहरूका डाटासँग पनि सन्दर्भमा प्रस्तुत गरिएको छ।

सादा प्याकेजिङले प्याक अपीललाई पर्याप्त रूपमा कम गर्यो - 45% धुम्रपान गर्नेहरूले सादा पछि आफ्नो सिगरेट प्याकको रूपलाई मन पराउँदैनन्।क्यानडा चुरोट प्याकेजिङपेश गरिएको थियो, कानून अघि 29% को तुलनामा Unlik यो रिपोर्ट वाटरलू विश्वविद्यालय मा ITC परियोजना द्वारा तयार गरिएको थियो: Janet Chung-Hal, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig, र Geoffrey T. Fong। हामी सिन्थिया कालार्ड, धुम्रपान-मुक्त क्यानाडाका लागि चिकित्सकहरूको टिप्पणीहरू स्वीकार गर्छौं; रोब कनिङ्घम, क्यानेडियन क्यान्सर सोसाइटी; र फ्रान्सिस थम्पसन, स्वास्थ्य ब्रिज यस रिपोर्टको ड्राफ्टमा। ग्राफिक डिजाइन र लेआउट Sentrik Graphic Solutions Inc का Sonya Lyon द्वारा प्रदान गरिएको थियो। फ्रान्सेली अनुवाद सेवाहरू प्रदान गर्नका लागि ब्रिजिट मेलोचेलाई धन्यवाद; र नाडिया मार्टिन, फ्रान्सेली अनुवाद समीक्षा र सम्पादनको लागि ITC परियोजना। यस रिपोर्टको लागि कोष हेल्थ क्यानाडाको पदार्थ प्रयोग र लत कार्यक्रम (SUAP) व्यवस्था #2021-HQ-000058 द्वारा प्रदान गरिएको थियो। यहाँ व्यक्त गरिएका विचारहरूले हेल्थ क्यानडाको विचारलाई प्रतिनिधित्व गर्दैनन्।

आईटीसी फोर कन्ट्री स्मोकिंग एण्ड भ्यापिङ सर्भेलाई युएस नेशनल क्यान्सर इन्स्टिच्युट (P01 CA200512), क्यानेडियन इन्स्टिच्युट अफ हेल्थ रिसर्च (FDN-148477), र अष्ट्रेलियाको राष्ट्रिय स्वास्थ्य र चिकित्सा अनुसन्धान परिषद् (APP 1106451) को अनुदानबाट सहयोग गरिएको थियो। ओन्टारियो इन्स्टिच्युट फर क्यान्सर रिसर्चबाट वरिष्ठ अन्वेषक अनुदानले जेफ्री टी. फङलाई थप सहयोग प्रदान गरेको छ।

तंबाकू सादा प्याकेजिङ्ग (मानकीकृत प्याकेजिङ्ग भनेर पनि चिनिन्छ) को लागि नियामक प्राधिकरण तंबाकू र भ्यापिंग उत्पादन ऐन (TVPA) 4 अन्तर्गत प्रदान गरिएको छ, जसमा मे २३, २०१८ मा सुर्तीजन्य मृत्युको महत्वपूर्ण बोझ कम गर्न कानुनी रूपरेखाको रूपमा संशोधन गरिएको थियो। र क्यानाडा मा रोग। सादाक्यानडाचुरोट प्याकेजिङसुर्तिजन्य उत्पादनहरूको अपीललाई कम गर्ने लक्ष्य राखिएको छ र क्यानाडाको तंबाकू रणनीति अन्तर्गत 2035 सम्ममा 5% भन्दा कम तंबाकू प्रयोगको लक्ष्यमा पुग्न मद्दत गर्ने नीतिहरूको एक विस्तृत सूटको रूपमा 2019 तंबाकू उत्पादन नियमहरू (सादा र मानकीकृत उपस्थिति) 5 अन्तर्गत पेश गरिएको थियो। ।

नियमहरू सबै सुर्तीजन्य उत्पादनहरूका लागि प्याकेजिङमा लागू हुन्छन्, जसमा निर्मित चुरोट, तपाईंको आफ्नै उत्पादनहरू रोल गर्नुहोस् (खुला तंबाकू, ट्युब र सुर्तीसँग प्रयोगको लागि बनाइएको रोलिङ पेपरहरू), सिगार र सानो चुरोट, पाइप तंबाकू, धुवाँरहित तंबाकू, र तातो तंबाकू उत्पादनहरू। -सिगरेट/भाप उत्पादनहरू यी नियमहरू अन्तर्गत कभर गरिएको छैन, किनकि तिनीहरू TVPA अन्तर्गत सुर्तीजन्य उत्पादनहरूका रूपमा वर्गीकृत छैनन्।

4 सिगरेट, साना सिगारहरू, उपकरणहरू प्रयोगको लागि अभिप्रेरित तंबाकू उत्पादनहरू, र अन्य सबै सूर्तिजन्य उत्पादनहरूका लागि सादा प्याकेजिङ्ग नोभेम्बर 9, 2019 मा निर्माता/आयातकर्ता स्तरमा लागू भयो, सूर्ति खुद्रा विक्रेताहरूले पालना गर्न 90-दिनको संक्रमणकालीन अवधिको साथ। फेब्रुअरी 7, 2020। सिगारको लागि सादा प्याकेजिङ्ग नोभेम्बर 9, 2020 मा निर्माता/आयातकर्ता स्तरमा लागू भयो, सुर्ती खुद्रा विक्रेताहरूले मे 8, 2021.5, 8 सम्म पालना गर्न 180-दिनको संक्रमणकालीन अवधिको साथ।

क्यानडा चुरोट प्याकेजिङनियमहरू विश्वमा सबैभन्दा व्यापक रूपमा उल्लेख गरिएको छ, धेरै विश्वव्यापी उदाहरणहरू सेट गर्दै (बक्स 1 हेर्नुहोस्)। सबै सुर्तिजन्य उत्पादन प्याकेजहरूमा कुनै विशिष्ट र आकर्षक विशेषताहरू नभएको, र मानक स्थान, फन्ट, रङ र साइजमा अनुमति दिइएको पाठको प्रदर्शनको लागि मानकीकृत ड्र्याब खैरो रङ हुनुपर्छ। चुरोटको स्टिक चौडाइ र लम्बाइको लागि निर्दिष्ट आयामहरू भन्दा बढी हुन सक्दैन; कुनै ब्रान्डिङ छ; र फिल्टरको बट एन्ड समतल हुनुपर्छ र रिसेसहरू हुन सक्दैन।क्यानडा चुरोट प्याकेजिङनोभेम्बर 9, 2021 सम्म निर्माता/आयातकर्ता स्तरमा स्लाइड र शेल ढाँचामा मानकीकृत गरिनेछ (खुदरा विक्रेताहरूले पालन गर्नको लागि फेब्रुअरी 7, 2022 सम्म छ), यसरी फ्लिप शीर्ष खोल्ने प्याकहरू प्रतिबन्धित हुनेछ। चित्र १ ले स्लाइड र खोल प्याकेजिङलाई प्लेनसँग चित्रण गर्दछक्यानडा चुरोट प्याकेजिङ जहाँ प्याक खोल्दा भित्री प्याकेजिङको पछाडि स्वास्थ्य जानकारी सन्देश प्रकट हुन्छ। क्यानाडा विश्वको पहिलो देश हो जसलाई स्लाइड र शेल प्याकेजिङ आवश्यक छ र भित्री स्वास्थ्य सन्देश आवश्यक पर्ने पहिलो देश हो।

क्यानडाचुरोट प्याकेजिङनियमहरू संसारमा सबैभन्दा बलियो र पहिलो हो:

• सबै ब्रान्ड र भेरियन्ट नामहरूमा रङ वर्णनकर्ताहरूको प्रयोगमा प्रतिबन्ध लगाउनुहोस्

• सिगरेटको लागि स्लाइड र खोल प्याकेजिङ ढाँचा आवश्यक छ

• प्याकेजिङको भित्री भागमा खिया खैरो रङ आवश्यक छ

• ८५ मिमी भन्दा लामो चुरोट प्रतिबन्ध लगाउनुहोस्

• ७.६५ मिमी भन्दा कम व्यासको स्लिम सिगरेटलाई प्रतिबन्ध लगाउनुहोस्

क्यानाडाको सादा प्याकेजिङ्ग नियमहरूद्वारा सेट गरिएका विश्वव्यापी उदाहरणहरू

क्यानाडाले अष्ट्रेलिया, युनाइटेड किंगडम, फ्रान्स, र न्यूजील्याण्ड लगायतका अन्य देशहरूले आवश्यकता अनुसार सिगरेट प्याकहरूमा सादा प्याकेजिङ नियमहरूसँगै नयाँ र ठूला चित्रात्मक स्वास्थ्य चेतावनीहरू (PHWs) लागू गरेन। तर,क्यानाडाको सिगरेट प्याकनोभेम्बर 2021 मा अनिवार्य स्लाइड र शेल ढाँचा लागू भएपछि चेतावनीहरू (अगाडि र पछाडिको 75%) कुल सतह क्षेत्रको हिसाबले विश्वमा सबैभन्दा ठूलो हुनेछ। Health क्यानडाले नयाँ स्वास्थ्य चेतावनीहरूको धेरै सेटहरू लागू गर्ने योजनालाई अन्तिम रूप दिइरहेको छ। सुर्तिजन्य उत्पादनहरूका लागि जुन निर्दिष्ट समयावधि पछि घुमाउन आवश्यक हुन्छ।9 चित्र 2 ले ITC फोर कन्ट्री स्मोकिंग र भ्यापिङ सर्वेक्षणहरूको सम्बन्धमा क्यानाडामा सादा प्याकेजिङको समयरेखा प्रस्तुत गर्दछ, जसले यस रिपोर्टको लागि डेटा प्रदान गर्दछ।

यो प्रतिवेदनले ITC क्यानाडा धुम्रपान र भ्यापिङ सर्वेक्षणको तथ्याङ्क प्रस्तुत गर्दछ सादा प्याकेजिङ्ग फेब्रुअरी 7, 2020 मा खुद्रा स्तरमा पूर्ण रूपमा कार्यान्वयन हुनु अघि र पछि। ITC क्यानाडा धुम्रपान र भ्यापिङ सर्वेक्षण, ठूलो ITC फोर कन्ट्री स्मोकिंग र भ्यापिङ सर्वेक्षणको अंश, जुन संयुक्त राज्य अमेरिका, अष्ट्रेलिया र इङ्गल्याण्डमा कोहोर्ट सर्वेक्षणहरूसँग समानान्तर रूपमा सञ्चालन गरिएको थियो, प्रत्येक देशमा राष्ट्रिय वेब प्यानलहरूबाट भर्ती गरिएका वयस्क धुम्रपान गर्नेहरू र भेपरहरू बीचको एक समूह सर्वेक्षण हो। ४५ मिनेटको अनलाइन सर्वेक्षणमा सादा प्याकेजिङ्गको मूल्याङ्कनसँग सान्दर्भिक प्रश्नहरू समावेश थिए, जसलाई ITC परियोजनाले अष्ट्रेलिया, इङ्गल्याण्ड, न्यूजील्याण्ड र फ्रान्समा सादा प्याकेजिङ्गको मूल्याङ्कन गर्न प्रयोग गरेको थियो। ITC क्यानाडा धुम्रपान र भ्यापिङ सर्वेक्षण 2018 (सादा प्याकेजिङ अघि), 2020 (सादा प्याकेजिङ पछि), वा दुवै वर्षमा सर्वेक्षण पूरा गर्ने ४६०० वयस्क धुम्रपान गर्नेहरूको राष्ट्रिय प्रतिनिधि नमूनाको बीचमा सञ्चालन गरिएको थियो। क्यानाडाको दीर्घकालीन डेटालाई दुईवटा डेटासँग तुलना गरिएको छ। अन्य ITC देशहरू (अष्ट्रेलिया र संयुक्त राज्य अमेरिका) जहाँ समान समयावधिमा समान सर्वेक्षणहरू सञ्चालन गरिएका थिए, र जुन तिनीहरूको तंबाकू प्याकेजिङ कानूनको स्थिति र PHWs मा परिवर्तनहरूका लागि आवश्यकताहरूमा भिन्न हुन्छ (तालिका 1 हेर्नुहोस्) i सर्वेक्षण उत्तरदाताहरूको विशेषताहरू। क्यानाडा, अष्ट्रेलिया र संयुक्त राज्य अमेरिकालाई तालिका २ मा संक्षेप गरिएको छ। प्रतिवेदनले क्यानडा र २५ अन्य ITC देशहरूमा चयन गरिएका नीति प्रभाव परिणाम उपायहरूमा डेटाको क्रस-कन्ट्री तुलनाहरू पनि प्रस्तुत गर्दछ।

प्रत्येक देशमा नमूना र सर्वेक्षण विधिहरूको पूर्ण विवरण आईटीसी फोर कन्ट्री स्मोकिंग र भ्यापिङ सर्वेक्षणमा प्रस्तुत गरिएको छ।

प्राविधिक रिपोर्टहरू उपलब्ध छन्:https://itcproject.org/methods/

ITC परियोजनाले पहिले न्यूजील्याण्ड 18 र इङ्गल्याण्ड 19 मा सादा प्याकेजिङ को प्रभाव मा रिपोर्ट प्रकाशित गरेको छ। भविष्यको आईटीसी वैज्ञानिक कागजातहरूले क्यानाडा र अन्य देशहरूमा सादा प्याकेजिङ्गको प्रभावको थप विस्तृत विश्लेषण प्रस्तुत गर्नेछ, साथै सादा लागू गरेको ITC देशहरूको पूर्ण सेटमा नीति प्रभावको तुलना।क्यानडाचुरोट प्याकेजिङ।क्यानाडाका लागि आगामी वैज्ञानिक पेपरहरूमा रिपोर्ट गरिएका नतिजाहरू र यस कागजातमा रिपोर्ट गरिएका नतिजाहरू बीचको थोरै भिन्नताहरू तथ्याङ्कीय समायोजन विधिहरूमा भिन्नताका कारण हुन्, तर निष्कर्षहरूको समग्र ढाँचामा परिवर्तन गर्दैनन्।ii।

क्रस-कन्ट्री तथ्याङ्कहरूमा प्रस्तुत गरिएको क्यानाडाको 2020 नतिजाहरू यस रिपोर्टमा प्रस्तुत गरिएका अनुदैर्ध्य तथ्याङ्कहरूमा 2020 परिणामहरू भन्दा थोरै फरक हुन सक्छ किनभने प्रत्येक प्रकारको विश्लेषणको लागि तथ्याङ्कीय समायोजन विधिहरूमा भिन्नताहरू छन्।iii

क्यानाडामा पोस्ट-प्लेन प्याकेजिङ मूल्याङ्कनको समयमा, रिटेलमा धेरैजसो प्लेन प्याकहरू फ्लिप टप ढाँचामा थिए, स्लाइड र शेल ढाँचाहरू सीमित संख्याका ब्रान्डहरूको लागि मात्र उपलब्ध थिए, सादा प्याकेजिङ्गको मुख्य उद्देश्यहरू मध्ये एक आकर्षण घटाउनु हो। र सुर्तीजन्य पदार्थको अपील।

विभिन्न देशहरूमा गरिएको अनुसन्धानले लगातार देखाएको छ कि सादा सिगरेट प्याकहरू ब्रान्डेड प्याकहरू भन्दा धुम्रपान गर्नेहरूलाई कम आकर्षक हुन्छन्।12-16

आईटीसी सर्वेक्षणले देखाएको छ कि क्यानाडाली धुम्रपान गर्नेहरूको प्रतिशतमा उल्लेखनीय वृद्धि भएको छ जसले आफ्नो सिगरेटको प्याकलाई लागू गरेपछि "कत्ति पनि आकर्षक छैन" पाए। क्यानडाचुरोट प्याकेजिङ.अपीलमा यो उल्लेखनीय कमी दुई अन्य तुलनात्मक देशहरू - अष्ट्रेलिया र संयुक्त राज्य अमेरिका - को विपरित थियो जहाँ धुम्रपान गर्नेहरूको प्रतिशतमा कुनै परिवर्तन भएको थिएन जसले आफ्नो चुरोटको प्याक "कत्ति पनि आकर्षक छैन" पाए।

क्यानाडामा प्लेन प्याकेजिङ लागू भएपछि (२०१८ मा २९% बाट २०२० मा ४५% सम्म) धुम्रपान गर्नेहरूको प्रतिशतमा उल्लेखनीय वृद्धि भएको थियो जसले उनीहरूलाई आफ्नो सिगरेट प्याकको रूप मन नपरेको बताए। प्याक अपील अस्ट्रेलियामा सबैभन्दा कम थियो (जहाँ 2012 मा ठूला PHW सँग संयोजनमा प्लेन प्याकेजिङ लागू गरिएको थियो), दुई तिहाइ भन्दा बढी धूम्रपान गर्नेहरूले रिपोर्ट गरे कि उनीहरूले 2018 (71%) र 2020 मा आफ्नो प्याकको रूप मन परेनन्। (६९%)। यसको विपरित, धूमपान गर्नेहरूको प्रतिशत जसले उनीहरूलाई आफ्नो प्याकको लुक मनपर्दैन भन्यो अमेरिकामा कम रह्यो (2018 मा 9% र 2020 मा 12%), जहाँ चेतावनीहरू पाठ मात्र हुन् र सादा प्याकेजिङ लागू गरिएको छैन ( हेर्नुहोस् चित्र ३)।

यी नतिजाहरू अघिल्लो ITC परियोजना निष्कर्षहरूसँग अनुरूप छन् जसले अष्ट्रेलियामा सादा प्याकेजिङ लागू गरेपछि तिनीहरूको प्याकको लुक मन नपर्ने धुम्रपान गर्नेहरूको अनुपातमा वृद्धि भएको देखाउँछ (2012 मा 44% बाट 2013 मा 82%) 17, न्यूजील्याण्ड ( 2016-17 मा 50% बाट 2018 मा 75%) 18, र इङ्गल्याण्ड (2016 मा 16% बाट 2018 मा 53%)

हालको खोजहरूले अष्ट्रेलिया २०, २१ मा ठूला PHW सँग सादा प्याकेजिङ्गको कार्यान्वयन पछि प्याक अपीलमा उल्लेखनीय कमी देखाउने प्रकाशित अध्ययनहरूबाट प्रमाणहरू थप्छन् र यसको सकारात्मक प्रभाव।क्यानडाचुरोट प्याकेजिङप्याक अपील घटाउन र माथि इङ्गल्याण्डमा PHW को आकार बढाउँदै।22

स्थापना गरिएको ITC सर्वेक्षण उपायहरू प्रयोग गरेर युनाइटेड किंगडम र नर्वेमा सादा प्याकेजिङ्गको प्रभावको मूल्याङ्कन गर्ने अर्को हालैको अध्ययनले थप प्रमाणहरू प्रदान गर्दछ कि उपन्यास ठूला PHWs सँगसँगै सादा प्याकेजिङ्गको कार्यान्वयनले बिना परिवर्तन बिना सादा प्याकेजिङ लागू गरेर के हासिल गर्न सकिन्छ भनेर चेतावनी सवलता र प्रभावकारिता बढाउँछ। स्वास्थ्य चेतावनी को लागी। सादा प्याकेजिङ लागू गर्नु अघि, दुबै देशहरूमा सिगरेट प्याकहरूमा समान स्वास्थ्य चेतावनीहरू थिए (अगाडि 43% पाठ चेतावनी, पछाडि 53% PHW)।

युनाइटेड किंगडममा उपन्यास ठूला PHWs (अगाडि र पछाडिको 65%) सँगसँगै सादा प्याकेजिङको कार्यान्वयन पछि, धुम्रपान गर्नेहरूले ध्यान दिने, पढ्ने र चेतावनीहरूको बारेमा सोच्ने, धुम्रपानको स्वास्थ्य जोखिमहरूको बारेमा सोच्नेमा उल्लेखनीय वृद्धि भएको थियो। बेवास्ता गर्ने व्यवहार, चुरोट छोड्ने र चेतावनीको कारण छोड्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

यसको विपरित, त्यहाँ ध्यान दिन, पढ्ने, र चेतावनीहरूलाई नजिकबाट हेर्ने, धुम्रपानको स्वास्थ्य जोखिमहरूको बारेमा सोच्ने, र नर्वेमा धुम्रपान गर्नेहरू बीचको चेतावनीको कारणले छोड्ने सम्भावना बढी भएकोमा उल्लेखनीय कमी आएको थियो, जहाँ सादा प्याकेजिङ कुनै परिवर्तन बिना लागू गरिएको थियो। स्वास्थ्य चेतावनीहरू।23 नर्वेको तुलनामा युनाइटेड किंगडममा देखिएका परिणामहरूको फरक ढाँचाले देखाउँछ किक्यानडा चुरोट प्याकेजिङठूला उपन्यास चित्रात्मक चेतावनीहरूको प्रभावकारिता बढाउँछ, तर पुरानो पाठ/चित्रात्मक चेतावनीहरूको प्रभाव बढाउन सक्दैन।